聶有洋老師非常感謝以以尹曉清教授為首的湖南中醫(yī)附一手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

據(jù)瀟湘晨報(bào)長(zhǎng)沙報(bào)道 讓心臟停止跳動(dòng)，大腦處于缺血缺氧狀態(tài)，再進(jìn)行外科手術(shù)，聽(tīng)起來(lái)是不是像科幻電影里才會(huì)發(fā)生的事？5月5日，記者從湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院獲悉，類(lèi)似一幕近日就在該院上演。

58歲的聶有洋來(lái)自邵陽(yáng)綏寧，是一名即將退休的小學(xué)語(yǔ)文老師。前段時(shí)間，聶有洋經(jīng)常感到呼吸急促、心跳加快，尤其是在上完課之后，經(jīng)常會(huì)感覺(jué)胸口疼痛，而且看上去面色烏紫、嘴唇發(fā)白。家人隨后把聶有洋送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，后又轉(zhuǎn)至湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，聶有洋患有嚴(yán)重的高血壓，已導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈內(nèi)膜和中膜已經(jīng)破裂，只剩下薄如蛋殼的外膜，隨時(shí)有完全破裂的危險(xiǎn)。這種疾病死亡率高達(dá)90%，而且一旦主動(dòng)脈外膜破裂，患者在半分鐘內(nèi)就會(huì)死亡。

該院隨后組織以心胸外科主任尹曉清教授牽頭的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，對(duì)聶有洋進(jìn)行緊急救治，更換主動(dòng)脈并植入人工血管。為確保手術(shù)的順利進(jìn)行，需將聶有洋的全身體溫調(diào)整到18℃，讓大腦缺血缺氧1個(gè)小時(shí)，使其進(jìn)入深低溫停循環(huán)狀態(tài)。而在正常情況下，人體大腦停止供血4分鐘就會(huì)死亡。因此，缺血時(shí)間越長(zhǎng)，其腦部和多臟器衰竭的可能性就越大，一不小心就可能腦死亡成為植物人。

經(jīng)過(guò)十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù)，植入聶有洋體內(nèi)的人工血管完全吻合，聶有洋的心臟恢復(fù)跳動(dòng)，手術(shù)取得圓滿成功。手術(shù)后的聶有洋握著尹曉清的手，表示非常感謝，稱其幫他撿回一條命。記者劉少龍通訊員陳雙胡翠娥

[醫(yī)生提醒]

注意飲食并加強(qiáng)身體鍛煉

調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)50歲以上的人群中，每5個(gè)人中就有一個(gè)高血壓患者，高血壓引發(fā)的主動(dòng)脈夾層的病例也越來(lái)越多。據(jù)了解，聶有洋脾氣比較急躁，32歲就患上了高血壓。尹曉清特別提醒，高血壓患者如果感覺(jué)到胸口疼痛，一定要盡早去醫(yī)院檢查，同時(shí)也要合理服用高血壓藥，控制好血壓。至于血壓正常的市民，平時(shí)也要多注意飲食，忌油膩辛辣重口味，不熬夜，加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)常檢測(cè)血壓，愛(ài)護(hù)好身體。

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“冰凍大腦”的科學(xué)依據(jù)

“冰凍大腦”其實(shí)并不是真的將大腦冰凍起來(lái)，而是讓患者進(jìn)入一種“深低溫停循環(huán)狀態(tài)”。這是心臟體外循環(huán)手術(shù)中一種復(fù)雜的腦保護(hù)技術(shù)，需要將體溫降低到20℃以下，全身除大腦外的所有臟器都暫停循環(huán)，腦部也只給予低流量血液灌注的方法。該類(lèi)手術(shù)需要心外科醫(yī)師、體外循環(huán)師和麻醉師的通力配合才能夠順利完成。

常規(guī)的體外循環(huán)手術(shù)，需要在主動(dòng)脈和上下腔靜脈插管，而主動(dòng)脈本身的手術(shù)則需要經(jīng)股動(dòng)脈和上下腔靜脈插管，在關(guān)鍵步驟則運(yùn)用“深低溫停循環(huán)”方法手術(shù)，在病人處于“假死”狀態(tài)下進(jìn)行，手術(shù)稍有不慎，病人將會(huì)有生命危險(xiǎn)，故難度極大,在國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院得以運(yùn)用。