在平時的工作中，總會有很多患者或家屬擔憂的問：“醫(yī)師，治療精神病的藥物是不是激素藥？為什么我服藥之后越來越胖？”那么，今天就跟大家科普一下：

激素藥主要指糖皮質激素，糖皮質激素是由腎上腺皮質中分泌的一類調節(jié)體內發(fā)育、代謝、生長以及免疫功能的激素。它具有抗炎、免疫抑制、抗細胞毒、抗休克以及抗增生等多種作用。

抗精神病藥物主要用于治療精神分裂癥、躁狂發(fā)作和其他具有精神病性癥狀的精神障礙。精神藥物在傳統(tǒng)上按其臨床作用分為：①抗精神病藥物；②抗抑郁藥物；③心境穩(wěn)定劑或抗躁狂藥物；④抗焦慮藥物等。雖然抗精神藥物不含有激素，但他們卻影響激素，比如：激素對催乳素影響較為明顯，嚴重者可能出現(xiàn)月經停止及乳汁分泌；部分藥物可能會影響胰島素的分泌，嚴重者甚至出現(xiàn)糖尿病等。

服藥后的體重增加是很多因素共同作用的結果，比如：

1.服藥后食欲增強；

2.一部分家屬因期望患者迅速恢復而為其補充了過多的營養(yǎng)物質；

3.藥物的鎮(zhèn)靜作用及疾病本身的癥狀（困倦、乏力、煩躁、暴飲暴食）造成患者出現(xiàn)多食、貪睡、活動減少等現(xiàn)象；

4.部分藥物會對大腦中調節(jié)食欲的區(qū)域產生影響，引起饑餓感增強及食欲亢進，很容易感覺到餓并且吃了很多還不覺得飽。

體重增加了怎么辦？

目前藥物仍是治療精神疾病的主要手段之一，而且很多患者需要長期服藥。

對于體重持續(xù)增加或者藥量不大而體重增加比較明顯的敏感體質者，應咨詢醫(yī)生，明確是否可以停藥。

如果不能停藥，應在醫(yī)生的指導下?lián)Q用其他藥物，在降低不良反應的同時，也可以避免疾病的復發(fā)，這樣可以同時提高患者及家屬的生活質量。

服用抗精神病藥物平時應該注意什么？

1、正在服用精神藥物的患者應合理安排飲食，盡量避免高熱、高糖食物，這些食物即使對一般人群來講也是應該盡量避免的。

2、適當運動，家屬應督促患者堅持體育運動，運動本身也可以起到緩解焦慮、抑郁情緒的作用。

3、平時進行體重的自我監(jiān)測。

有些患者和家屬擔心精神藥物副作用較大，而不愿長時間吃藥，隨意給病人減藥，甚至停藥，使疾病復發(fā)。事實上，并不是所有患者都會出現(xiàn)肥胖等不良反應。而且，患者停藥病情復發(fā)后所產生的危害往往比藥物對身體的不良影響要大得多。因此，患者要根據醫(yī)囑按時服藥，切勿自行停藥或減量，以免加重病情。

（邵陽市腦科醫(yī)院  蔣云玉）