邵陽新聞網(wǎng)6月8日訊(通訊員 范潔琳 郭立文)近日,90歲高齡的謝瑩(化名)在市中心醫(yī)院婦科接受了腹腔鏡卵巢手術。手術不僅為老人成功切除卵巢腫瘤,還免除了開腹切口創(chuàng)傷大的困擾。
5月中旬,謝瑩突然出現(xiàn)下腹疼痛難忍,伴有惡心嘔吐,于是來到市中心醫(yī)院婦科就診。CT檢查發(fā)現(xiàn),謝瑩盆腔內(nèi)有10厘米大的腫塊。由于患者年事已高,加上患有下肢肌間靜脈血栓、腔隙性腦梗、肺氣腫、動脈粥樣硬化、膽結石等基礎疾病,家人擔心手術風險,對治療方案很是糾結。
為此,市中心醫(yī)院婦科主任曹玉梅團隊與湖南省腫瘤醫(yī)院派駐該院專家對患者的情況、術中可能出現(xiàn)的困難、圍術期的注意事項進行了詳細討論。
團隊考慮到患者高齡、基礎疾病較多,傳統(tǒng)的開腹手術不可避免在腹部留有切口,手術創(chuàng)傷導致切口疼痛勢必會造成患者心率加快,影響心臟功能。同時,還會造成其術后不能自由呼吸,影響肺功能,痰液增多,可能引發(fā)肺部感染、肺不張。還可能影響患者早期下床活動和胃腸道功能恢復速度,無形中增加腸粘連、腸梗阻、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生率。
如何規(guī)避高齡患者面臨的手術風險、安全實施治療成為婦科醫(yī)護團隊面臨的難題。為此,市中心醫(yī)院婦科、麻醉科、介入科等多學科會診,為患者制定了創(chuàng)傷小的手術方案——腹腔鏡探查術。在手術部、麻醉、護理團隊密切配合下,婦科專家團隊為患者實施腹腔鏡手術,術中證實了術前判斷的卵巢良性腫瘤扭轉(zhuǎn)。手術歷時1小時,成功切除了卵巢腫瘤。
為了讓患者術后順利康復,護理團隊認真梳理術后護理重點與難點,并制定了個性化的護理計劃,包括從每日的床旁查房,到護理措施的落實,再到詳細的健康指導。經(jīng)醫(yī)護團隊的精心照護,患者術后病情平穩(wěn),身體恢復良好,術后第2天就開始下床活動,術后4天康復回家。出院時,患者握著醫(yī)護人員的手說:“真沒想到,我90歲了,還順利做了手術,現(xiàn)在肚子不痛了,恢復得這么好,真的要謝謝你們?!?/p>
曹玉梅表示,高齡老人實施手術要面臨較普通病人更多的難關,如手術和麻醉耐受性差以及基礎疾病多,術后恢復慢,易發(fā)生感染、肺炎和靜脈血栓等。隨著我國經(jīng)濟、醫(yī)療衛(wèi)生水平提高,人口老齡化、高齡化群體日益壯大,高齡患者的外科治療對目前醫(yī)療、護理的技術水平、醫(yī)院的綜合實力都提出了更高要求。年齡雖不是外科手術的禁忌,但需多學科協(xié)作、做好精確周密的術前準備,使用先進的手術方法,加持個性化護理,方能為高齡患者的治療保駕護航。目前,該院婦科秉承精進醫(yī)療技術,完善卓越護理,提升科室服務品質(zhì),在提供優(yōu)質(zhì)護理的同時,融合快速康復理念,挑戰(zhàn)高齡手術禁區(qū),已為多名高齡患者實施手術,并幫助他們快速康復,獲得了患者及家屬廣泛好評。